精神科診所-心理疾病逐年上升美國華裔老人自殺悲劇何時休
據美國《世界周刊》報導，8月22日，紐約一名83歲的華裔婦女跳樓身亡。這是華裔老人跳樓自殺的最新案例。紐約華裔執業心理醫師金曉春認為，統計數據顯示，在美國，自殺的男性比女性要多，而華人則相反，女比男高，且老年婦女最高，比美國人高一倍。許多婦女有憂鬱症、孤獨、患上不治之症，都可能導致自殺。
老年移民生活難
法拉盛福壽老人中心工作人員劉明元從華文報紙上看到這位華人跳樓。他說，報紙上講死者有病，生活比較困難。劉明元三年前從上海移民美國，作為一個華裔移民，他能夠感受到死者的處境。
劉明元在上海已經退休，60多歲時靠弟弟申請移民美國。剛到美國時，他找不到工作，生活很困難。為了省錢，他經常晚上6點鐘去華人超市，購買一元錢一包的水果、蔬菜。
劉明元原來是上海某重點中學的數學教師，太太是英語教師，太太到美國後，很快找到教師工作。他認為自己身體很好，也會做飯，但是沒有用處。而女性則比較容易找工作，她們可以做護理、月嫂和管家，因此，他“現在靠老婆養活”。
他說，因為不可能住在弟弟家，夫妻倆只好在法拉盛租住一個房間。他說，現在最大的困難是住房，“我們租一個臥室，房東自己住在隔出來的客廳裡。”
憂鬱症是自殺主因
金曉春醫師四年前開業。 “我的病人60%是華人，另外還有其它族裔的人士。”這位曾在醫院精神科診所工作過的醫師稱，華人中的特殊現像是老年婦女自殺率高，他認為，華裔老年婦女自殺率高有以下幾個原因：
成功自殺者中60%至70%有憂鬱症，患病率比美國人的患病率高出10倍，成功自殺者中患上躁鬱症者的比率是美國人的30倍，自殺者中許多人有頭痛和頭暈病史，但是沒有得到有效治療。
自殺與孤獨有關。華人新移民較多，婚姻狀況比較複雜，離婚、喪偶、無子女、單身的人比家庭健全的人自殺率要高。家庭糾紛常常導致自殺，包括婚姻出現矛盾、配偶有外遇等。
生病也是一個重要原因。有人病情嚴重，覺得治不好。自殺方式也是原因之一。在美國，因為採取跳樓、上吊等方式，華人女性自殺的成功率很高。
不重視心理健康
金曉春說，華人認為看心理醫師是不光彩的事情，說“只有瘋子才去”。因為患病得不到及時醫治，一旦去看醫師，病情都很嚴重，因此他感到看華裔病人很累，有的人病情很嚴重，但希望一次解決。而且，看病不准時。有時，他打電話給預約的病人，但是病人說“餐館很忙，不想來了”。
疾病控制中心的報告也發現類似的問題。報告說，亞裔美國人不願將他們的精神健康問題告訴別人。例如，他們向朋友和親屬講述的比率是12%，而白人為25%；向精神健康專業人士述說的佔4%，而白人是26%；向內科醫師講述的比率是2%，而白人為13%。
華人的心理疾病主要是以下幾類：精神分裂症、憂鬱症、婚姻矛盾和兒童多動症。許多人生病，但羞於開口。許多人都是被家人送到心理診所。金曉春說，作為心理醫師，他們必須給予病人精神上的支持，減輕壓力，讓他們看到希望、不走絕路。
自殺前有信號
金曉春說，自殺者在結束自己生命前，一定有某些信號，這時，周圍的人要認真對待。他說，說要自殺的人自殺的可能性，比沒有說過的人可能性要高。
自殺的信號多種多樣。有人提前對後事做出安排，有人希望睡覺後第二天不要醒來。 “患上嚴重疾病、剛剛失去親人、人際關係矛盾很深，都是自殺的誘因。”這時，周圍的人要給予關懷和愛，“關懷和愛是治療疾病的最好藥方。”
金曉春說，如果遇到這種情況，親朋好友應該主動詢問“是否想到自殺”，更要問“準備怎樣自殺”以及“何時自殺”。他說：“詢問不會導致自殺，而且是試圖自殺者希望聽到的。”但是，很多華人不會這樣問。
金曉春說，為了預防自殺，美國設有自殺熱線，並有講華語義工。遇到有人自殺，可以撥打。
心理疾病逐年上升
紐約市心理健康協會設有心理熱線電話，向華人提供心理諮詢。該協會外展教育主任羅潔說，該諮詢電話每年都在上升。目前，每年的電話量在2500個至3600個之間。打電話者大都三、四十歲，老人打電話不到10%。 “有的是老人自己打，有的是子女幫助打。”
羅潔說，為深入了解華人的心理健康問題，紐約市老人局、紐約市衛生局和紐約市心理健康協會聯合開展憂鬱症掃描活動，用問卷篩選憂鬱症的病人。
羅潔每個月要去紐約市幾家華人老人中心調查，發現十分之一的老人患有憂鬱症，“只是許多人不願意說”。有的老人感到失落、沒有收入、不是一家之主。有的被迫照看孫子、有的患有嚴重疾病，有的睡不著覺、有的有挫折感、有的和子女存在代溝，有的老人生意失敗，到美國後不能做主，許多老人能忍則忍，情感悶在心裡。
華人移民憂鬱嚴重
2007年9月，紐約大學醫學院亞裔美國人健康研究中心(Center for the Study of Asian American Health)發表一份對紐約華人健康情況的研究報告，涉及華人健康的許多方面，包括華裔精神健康問題。報告說，華人移民的憂鬱症的發病率高於中港台的發病率。
該報告認為，搬遷的壓力、失去支持網絡的聯繫和適應新環境，是他們移民後短期內導致憂鬱症的主要原因。該報告稱，除了憂鬱症和創傷後壓力失調，華人中另外一個精神健康問題是自殺。 “僅在2005年，紐約市就發生至少28起與自殺有關的華裔死亡。”有關團體稱，實際數字更高。
報告也認為，華人迴避精神健康的服務，以避免羞恥、語言障礙。它建議，應該用更好的方法增加華人小區對此的認識，願意尋求精神健康的服務。最近幾年，已經有機構設法把基本健康服務和精神健康服務結合在一起。
親人關心非常重要
羅潔認為，自殺是長期積累的結果，“他們都是計劃很久了”。因此，親人應該感覺到。她說，治療能夠挽救他們的生命，改變他們的思維，增加生活的信心。他們能夠苦中作樂，活得開心一點。有人去老人中心，減少自殺念頭。發現不開心，可以打電話給心理熱線，和熱線工作人員談心，去除自己的不愉快。
有自殺念頭主要是下列一些人：生病、與家人關係不好、有憂鬱症及經濟狀況差等。羅潔認為，那些不去老人中心的人容易自殺。許多老人選擇獨居，對老人來講，獨居有許多不便，年紀大了，許多事情需要別人幫忙才行。
法拉盛福壽老人中心主任王能說，他從事老人工作23年，僅見到一位老人中心的會員自殺。兩、三年前，一位75歲的老年婦女在其住處跳樓，原因是患上癌症，產生厭世。選擇死亡需要很大勇氣，不是說死就死的。老人一定要參加活動，與外界接觸，心情才能好。
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